Nierstenen vergruizen en verwijderen

Nierstenen vergruizen of verwijderen in 2018?

Nogal wat mensen hebben last van nierstenen. Als u geluk hebt, plast u de kristallen en het gruis dat ontstaat weer uit met uw urine. Maar vaak genoeg gaat dat mis doordat er nierstenen ontstaan die te groot zijn om gewoon uitgeplast te worden. Dan zit er niets anders op dan de nierstenen te vergruizen of om ze snel weg te nemen. De behandeling van nierstenen kan snel: de eerste week het onderzoek en de tweede week zijn ze verwijderd. De pijn bij nierstenen laat u meestal geen keuze: er moet snel worden ingegrepen.

De werking van onze nieren uitgelegd

Een nier is een complex orgaan met een uiterst vitale functie voor ons lichaam. De nier verwijdert de afvalstoffen uit uw lichaam en filtert de afbraakproducten. Maar de nier doet meer. De nier zorgt er voor dat uw inwendig gestel op orde is door de zuurgraad te reguleren, de bloeddruk te regelen en de vochtigheid en zuiverheid van uw bloed op orde te houden. En vergist u zich niet, elke nier bestaat uit maar liefst ruim 1 miljoen eenheden, die voor deze filtering zorgen. Deze eenheden monden via en verzamelbuis uiteindelijk uit in uw nierbekken, waarna het vocht via de urineleider naar uw blaas gaat. Een zeer uitvoerig afvalproces en regulerend proces, waarbij ook wel eens wat fout gaat. Zo kunnen er ook allerlei ongewenste kristallen als afvalproduct ontstaan, die we nierstenen noemen. Deze kristallen worden kennelijk niet meer in het lichaam opgelost en kunnen flinke proporties aannemen. We zien ook dat nierstenen regelmatig ontstaan bij mensen die te weinig drinken en een te geconcentreerde urine hebben.

Symptomen van nierstenen

Het belangrijkste symptoom dat u nierstenen hebt, is dat u door de opstapeling van de urine en ook de oprekking van uw urinewegen een enorme pijn krijgt in de rug. Deze pijn kan zeer plotseling opkomen. Deze nierstenen zijn werkelijk keihard. Nierstenen bestaan tot voor twee derde deel uit calciumoxalaat, een combinatie van calcium en oxalaat. Oxalaat zien we veel vaker in de natuur terug, bijvoorbeeld in thee, cola, rabarber, spinazie, witte wijn en tomaten, en in nog veel meer producten die we tot ons nemen. Naar schatting heeft 5 tot 10 procent van de mensen last van nierstenen.

Behandeling van nierstenen

Om nierstenen te behandelen worden in eerste instantie medicijnen gegeven met daarbij een pijnstiller om de periode door te komen dat de nierstenen worden uitgeplast. Uitplassen is mogelijk, zodra de niersteen is verpulverd tot zandkorrels. Maar helaas lukt dat niet altijd op deze manier en blijft de pijn aanhouden. Er resteren dan nog drie mogelijkheden:

• Niersteen vergruizen. Bij deze methode, de lithotripsie genoemd, wordt geprobeerd om nierstenen te vergruizen door middel van schokgolven. Deze golven worden op de niersteen gericht om het zo in gruzelementen te laten uiteen vallen, waarna het kan worden uitgeplast.
• De retrograde ureteroscopie. Hierbij worden de urinewegen volledig onderzocht en wordt getracht om door middel van een pincet de stenen te verwijderen.
• De percutane niersteen operatie. Deze ingreep vindt vooral plaats als er sprake is van grote nierstenen. Een speciale endoscoop wordt via de huid in uw nierbekken gebracht, om de aanwezige stenen te verguizen en op te zuigen.

Als het even kan wordt wanneer geneesmiddelen niet helpen gekozen voor het vergruizen, omdat de andere twee ingrepen en vooral de percutane niersteen operatie ingrijpender van aard zijn. De klachten zijn meestal zodanig dat de patiënt wil dat snel wordt ingegrepen. En dat kan gelukkig in ons land ook: de eerste week onderzoek en de tweede week of eerder volgt al de behandeling.

Meer info op de WIKI4YOU homepage